三亞推進早篩早診與醫保新政落地
讓罕見被看見 讓救治有保障
今年2月28日是第19個國際罕見病日,全球主題為“不止罕見”。罕見病病種繁多、診療難度大,是全球共同面對的公共衛生與健康保障課題。目前,全球約有3億罕見病患者,我國罕見病群體規模約2000萬人,已知罕見病7000多種,其中80%以上由單基因或基因組突變導致,屬于遺傳性疾病,5歲以內患者死亡率達30%以上,給無數家庭和社會帶來沉重負擔。
早篩、早診、早治與精準保障,是破解罕見病困境的關鍵。近年來,三亞以醫療技術升級與醫保政策兜底雙向發力,為罕見病群體撐起“健康保護傘”,讓“罕見”不再被忽視,讓“罕治”變為“可治”。
滬瓊攜手筑防線 從源頭防控罕見病
要從根本上減少罕見病發生,需加強兒童罕見病臨床醫學研究,通過分子檢測等技術手段,降低包括罕見病在內的新生兒出生缺陷發生率。
2021年4月,上海市兒童罕見病臨床醫學研究中心(海南)合作中心在上海兒童醫學中心海南醫院|三亞市婦幼保健院正式揭牌,推動三亞罕見病防治工作提檔升級,提升早期篩查、早期診斷、早期干預、規范治療及精準生育阻斷技術水平,既為罕見病患兒帶來希望,也從源頭預防出生缺陷。
作為首批上海市兒童罕見病臨床醫學研究中心合作成員單位,三亞市婦幼保健院積極參與、協同開展兒童罕見病產前診斷和生殖干預研究,探索形成多學科跨專業協同、覆蓋孕前至成人期的罕見病全生命周期診療體系。
此外,該院依托產前診斷中心開設兒科遺傳咨詢門診,全面開展與上海兒童醫學中心同等水平的產前篩查、產前診斷及兒科遺傳病基因檢測項目,為三亞乃至全省搭建國內一流基因診斷平臺,從源頭降低罕見病、遺傳病及出生缺陷發生率。
醫護人員呼吁,公眾如出現不明原因貧血、乏力等癥狀,應及時到血液科、罕見病科等相關門診就診篩查,做到早診斷、早干預;社會公眾應主動了解罕見病知識,消除誤解與歧視,給予患者更多包容與關懷;醫療與保障部門要持續推進罕見病規范化診療,不斷擴大醫保覆蓋范圍,讓創新藥惠及更多基層患者,真正實現“讓每一種罕見病都被善待”。
醫保新政破難題 PNH患者告別輸血依賴
在成人罕見病救治與保障方面,三亞用好醫保“單列支付”政策,讓陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)患者切實擺脫“輸血續命”困境。
“不用每周輸血,醫保卡一劃就能用上救命藥,血紅蛋白達標了,終于能回歸正常生活!”去年8月,三亞PNH患者小王的感慨,道出了海南罕見病醫保政策帶來的暖心轉變。
PNH是造血干細胞基因突變引發的慢性溶血性疾病,癥狀隱匿、確診周期長,患者長期面臨貧血、血栓、腎功能損傷等風險。傳統治療依賴輸血與激素,不僅療效有限,還易引發鐵過載、感染等并發癥,高昂費用更讓不少家庭難以承受。小王確診后,血紅蛋白長期僅為健康人的一半,頻繁輸血導致失業、因病致貧,陷入“輸血續命、用藥無門”的困境。
2025年5月,海南省正式將PNH治療創新藥伊普可泮納入醫保“單列支付”范圍。此前,這款能從根源減少紅細胞破壞、幫助患者擺脫輸血依賴的新藥,單盒價格高達16990元,讓許多患者“望藥興嘆”;納入醫保后,患者無需住院,在醫院開藥即可刷醫保卡實時結算,個人僅需支付兩三千元。
作為三亞中心醫院首例享受該政策的患者,小王用藥3個月后,血紅蛋白從偏低水平升至106克/升,達到健康標準,并發癥明顯減少,順利進入手術評估階段。
三亞中心醫院血液科主任侯麗虹表示,伊普可泮可精準減少紅細胞破壞,幫助患者擺脫輸血依賴,醫保“單列支付”政策讓創新藥真正惠及患者,破解“治療難、用藥貴”核心難題。目前,醫院已為多名PNH患者按政策規范治療,以醫療技術與保障政策的合力,踐行“讓罕見病被看見”的承諾。
(記者 盧智子)